不安を抱える10代女子の心臓代謝リスクに、オンライン心理療法は効果的か？――パイロット試験の結果
体重が高めで不安症状を持つ思春期の女の子を対象に、オンラインで実施するグループ心理療法の実現可能性と効果を探るパイロット試験が行われました。12週間のプログラムを1年後まで追跡した結果、不安の軽減やBMIの改善など、いくつかの前向きな変化が観察されました。この研究は、より大規模な効果検証試験に向けた重要な第一歩となるものです。
結論：何が分かったか
体重が平均を上回り、不安症状のある12〜17歳の女性を対象に、週1回・全12回のオンライングループ心理療法（対人関係療法＝IPTと認知行動療法＝CBT）を実施したところ、プログラムへの参加率・継続率ともに高く、参加者からの受け入れも良好であることが示されました。また、1年後の追跡調査では、IPTグループで全般的な不安や社交不安の改善、血糖の指標であるHbA1cの低下が、CBTグループでは感情的な食べ方（感情的摂食）の改善が観察されました。両グループでBMIパーセンタイルの改善も確認されています。
研究の概要：対象と方法
本研究は、米国の2施設で2年間にわたって実施されたパイロット・実現可能性ランダム化比較試験です。対象は、不安症状スコア（STAIC合計スコア）が32以上、かつBMIが年齢・性別で75パーセンタイル以上の12〜17歳の女性で、全般的な健康状態が良好であり、並行して他の心理療法や薬物治療を受けていないことが条件とされました。
適格と判断された47名のうち40名（85%）が登録し、無作為にIPTグループとCBTグループのいずれかに割り振られました。各グループは5〜7名で構成され、セキュリティが確保されたオンラインビデオ会議ツールを使って、心理士の指導のもと週1回90分のセッションを12週間にわたって行いました。不安、食行動、BMI関連指標、血圧、血中脂質、HbA1c、空腹時血糖を、ベースライン時・12週後・1年後の3時点で測定し、実施可能性や受け入れやすさなどを評価しました。
結果
40名の募集は7か月以内に完了しました。12週後の継続率はIPTグループで85%、CBTグループで100%であり、プロトコルへの遵守率はすべての評価期間で96%を超えていました。参加者の好感度・信頼性に関する受け入れ評価は、4点満点中それぞれ平均3.03点・3.26点と平均を上回る水準でした。また、参加者の大多数（IPT：90%、CBT：95%）が規定の介入量の80%以上を受けることができました。
専門家による介入忠実度の評価では、IPTが平均78%、CBTが平均94%でした。血液採取（採血）に関するデータの欠損率が最大30%に達した点は、今後の改善課題として挙げられています。
1年後の追跡結果として、IPTグループでは全般的な不安（95%信頼区間：−8.95〜−1.40）、社交不安（95%信頼区間：−12.37〜−1.88）、HbA1c（95%信頼区間：−0.48〜−0.23）のいずれも改善が示されました。CBTグループでは感情的摂食の改善（95%信頼区間：−1.18〜−0.18）が確認されました。BMIパーセンタイルはIPT・CBTの両グループで改善しており、効果量はそれぞれ−0.82および−0.63でした。
生活への示唆
今回の研究はあくまでパイロット段階であり、参加者数も限られているため、結果を広く一般化するには慎重さが必要です。ただし、不安と食行動・体重・心臓代謝リスクとのつながりに着目し、心理的アプローチからこれらを改善しようとする試みは注目に値します。オンライン形式で実施できることは、通院が難しい地域や環境にいる若者にとってのアクセスしやすさという観点からも意義があります。
研究者たちは、今回の結果をもとにより規模の大きい効果検証試験の設計に活かしていくとしており、将来的にはより確かなエビデンスが得られることが期待されます。不安症状や食行動、体重管理に悩む思春期の子どもや保護者にとっては、心理的なサポートが心臓代謝の健康にも関連している可能性を示す研究として、今後の動向が注目されます。
出典
JMIR cardio(2026 Sep 17)
Improving Cardiometabolic Health in Adolescent Girls With Elevated Anxiety: Web-Based Multisite, Pilot, and Feasibility Randomized Controlled Trial.(PubMedで見る)
本記事は紹介した研究結果を分かりやすくまとめたものであり、特定の症状や病気に対する診断・治療を推奨するものではありません。健康上の不安がある場合は医師にご相談ください。本記事はAIによる翻訳・要約を活用して作成し、公開前に運営者が内容を確認しています。詳細は「制作プロセス開示」「免責事項」ページをご覧ください。