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過活動膀胱の電気刺激療法:新旧2種類の電流、効果に差はあるか?

尿意切迫感や頻尿を特徴とする「過活動膀胱(OAB)」の治療において、2種類の経皮的電気刺激療法を比較したランダム化比較試験の結果が報告されました。いずれの療法も症状の改善と生活の質(QOL)向上に有効であることが示され、新たな選択肢の可能性が示唆されています。



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結論:2種類の電気刺激療法はどちらも有効、効果に有意差なし

インドで実施されたこの二重盲検ランダム化比較試験では、過活動膀胱(OAB)の治療に用いられる「経皮的脛骨神経刺激(TTNS)」において、従来から使われてきたTENS(経皮的電気神経刺激)と、筋骨格系の痛みなどに使われてきたダイアダイナミック電流(DDC)を比較しました。その結果、どちらの電流を用いた場合も、患者の症状とQOLに統計的に有意な改善が見られた一方で、2群間の改善度に有意な差は認められませんでした(p値はそれぞれ0.87および0.95)。

研究の概要:対象と方法

本研究の対象は、18歳以上80歳未満の過活動膀胱と診断された女性患者です。参加者はランダムに2つのグループに割り付けられました。一方のグループ(対照群)はTENSを用いたTTNSを受け、もう一方のグループ(実験群)はDDCを用いたTTNSを受けました。いずれのグループも、週2回・4週間にわたる計8回のセッションを実施し、ケーゲル体操や呼吸練習を含む従来の理学療法と組み合わせて行われました。参加者の平均年齢は59.75歳でした。

治療効果の評価には、過活動膀胱の症状を評価する国際標準の問診票「ICIQ-OAB」と、QOLを評価する「ICIQ-OAB QOL」が用いられ、介入前後の変化が測定されました。本試験はインド臨床試験登録(CTRI/2025/12/099269)に登録されています。


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結果:両群で症状とQOLが有意に改善

介入前後の比較では、TENS群・DDC群のいずれにおいても、ICIQ-OABおよびICIQ-OAB QOLのスコアに統計的に有意な改善が認められました。すなわち、過活動膀胱の症状が軽減し、生活の質が向上したことが示されています。

一方で、2つのグループを比較した際の改善幅の差は有意ではなく、DDCがTENSを上回る、あるいはTENSがDDCを上回るという結果は得られませんでした。また、年齢や罹患期間などの患者背景と治療効果の関連についても、有意な相関は確認されませんでした。

生活への示唆

この研究は、過活動膀胱の治療における電気刺激療法の選択肢が広がる可能性を示しています。これまでTTNSに用いられてきたTENSと同様に、DDCも治療の選択肢として活用できる可能性があることが示唆されており、研究者らはDDCをTENSの代替または補完として位置づけています。

ただし、本研究は女性患者のみを対象としており、より多様な集団への一般化には今後のさらなる研究が必要です。また、治療はケーゲル体操や呼吸練習などの従来の理学療法と組み合わせて実施されており、電気刺激単独の効果を切り分けたものではない点にも留意が必要です。過活動膀胱の症状でお悩みの方は、適切な診断と治療方針について医療専門家に相談することが望まれます。

出典

PloS one(2026)
Efficacy of diadynamic currents versus transcutaneous electrical nerve stimulation for transcutaneous tibial nerve stimulation in subjects with overactive bladder syndrome: A double-blind randomized controlled trial.(PubMedで見る)

本記事は紹介した研究結果を分かりやすくまとめたものであり、特定の症状や病気に対する診断・治療を推奨するものではありません。健康上の不安がある場合は医師にご相談ください。本記事はAIによる翻訳・要約を活用して作成し、公開前に運営者が内容を確認しています。詳細は「制作プロセス開示」「免責事項」ページをご覧ください。

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