過活動膀胱の電気刺激療法：「ダイアダイナミック電流」はTENSと同等の効果か？
尿意切迫感や頻尿を特徴とする「過活動膀胱（OAB）」の治療において、新たな電気刺激法の有効性を検証した研究が発表されました。従来から用いられてきたTENS（経皮的電気神経刺激）と、主に筋骨格系の痛みに使われてきた「ダイアダイナミック電流（DDC）」を比較した結果、どちらも症状改善と生活の質向上に効果をもたらすことが示されました。
結論：何が分かったか
過活動膀胱（OAB）の治療に用いられる経皮的後脛骨神経刺激（TTNS）において、従来のTENSと「ダイアダイナミック電流（DDC）」の両方が、OABの症状軽減および生活の質（QOL）の改善に有意な効果をもたらすことが確認されました。また、2つの方法の間に統計的に有意な差は見られず（p値はそれぞれ0.87および0.95）、DDCはTENSの代替または補完的な選択肢となり得る可能性が示されました。
研究の概要：対象と方法
本研究は、インドで実施された二重盲検ランダム化比較試験です。対象は18歳以上80歳未満の過活動膀胱と診断された女性患者で、平均年齢は約59.75歳でした。参加者はランダムに2つのグループに分けられ、一方は従来のTENSを用いたTTNSを受ける「対照群」、もう一方はDDCを用いたTTNSを受ける「実験群」として割り当てられました。両群ともに週2回、4週間にわたる計8回のTTNSセッションを受け、さらにケーゲル体操や呼吸エクササイズを含む従来の理学療法も併用しました。効果の測定には、国際的に標準化されたOABに関するアンケート「ICIQ-OAB」と、QOLを評価する「ICIQ-OAB QOL」が介入前後に使用されました。
結果
介入前後の比較では、対照群（TENS群）・実験群（DDC群）のいずれにおいても、ICIQ-OABスコアおよびICIQ-OAB QOLスコアに有意な改善が認められました。すなわち、両グループで過活動膀胱の症状が軽減し、生活の質が向上したことが示されています。一方、2つのグループ間での改善度を比較した結果、OABスコアのp値は0.87、QOLスコアのp値は0.95であり、いずれも統計的に有意な差はありませんでした。また、患者の年齢や背景などの特性と治療効果の改善度との間にも、有意な相関は認められませんでした。
生活への示唆
この研究は、過活動膀胱の治療において、TTNSに用いる電気刺激の種類として、従来のTENSだけでなく、ダイアダイナミック電流も選択肢の一つになり得ることを示唆しています。DDCはこれまで主に筋骨格系の痛み治療に活用されてきましたが、今回の結果はOAB治療への応用可能性を支持するものです。ただし、本研究は女性患者のみを対象としており、男性や他の年齢層への適用については今後さらなる研究が必要です。また、今回の治療はケーゲル体操や呼吸法といった理学療法と組み合わせて実施されており、電気刺激単独の効果を示したものではない点にも留意が必要です。過活動膀胱の治療法を検討する際には、専門の医療機関への相談が重要です。
出典
本記事は紹介した研究結果を分かりやすくまとめたものであり、特定の症状や病気に対する診断・治療を推奨するものではありません。健康上の不安がある場合は医師にご相談ください。本記事はAIによる翻訳・要約を活用して作成し、公開前に運営者が内容を確認しています。詳細は「制作プロセス開示」「免責事項」ページをご覧ください。