過活動膀胱の電気刺激療法：新旧2種類の電流、効果に差はあるか？
尿意切迫感や頻尿を特徴とする「過活動膀胱（OAB）」の治療において、2種類の経皮的電気刺激法を比較したランダム化比較試験の結果が報告されました。従来から使われてきたTENSと、筋骨格系疼痛治療で用いられてきたダイアダイナミック電流（DDC）を比較したところ、どちらも症状改善に有効であることが示されています。
結論：何が分かったか
インドで実施されたこの二重盲検ランダム化比較試験では、過活動膀胱（OAB）の治療における経皮的後脛骨神経刺激（TTNS）に、従来の「経皮的電気神経刺激（TENS）」と「ダイアダイナミック電流（DDC）」のどちらを用いても、症状および生活の質（QOL）に有意な改善が認められました。また、2つのグループ間で改善の程度に統計的な有意差は見られず（p値はそれぞれ0.87および0.95）、DDCはTENSの代替または補完的な選択肢となりうる可能性が示唆されました。
研究の概要：対象と方法
この研究は、インドの臨床試験登録（CTRI/2025/12/099269）に登録された二重盲検ランダム化比較試験です。対象は18歳以上80歳以下の過活動膀胱と診断された女性患者で、平均年齢は約59.75歳でした。参加者は無作為に2つのグループに割り振られ、一方のグループ（対照群）はTENSを用いたTTNSを、もう一方のグループ（実験群）はDDCを用いたTTNSを受けました。
どちらのグループも、ケーゲル体操や呼吸エクササイズを含む従来の理学療法と組み合わせる形で、週2回・計4週間（合計8セッション）の治療を受けました。治療前後の評価には、国際禁制学会が策定した「ICIQ-OAB（過活動膀胱症状スコア）」および「ICIQ-OAB QOL（生活の質スコア）」の2種類の国際標準アンケートが用いられました。
結果
対照群（TENS群）・実験群（DDC群）ともに、介入前後でICIQ-OABスコアおよびICIQ-OAB QOLスコアの両方において統計的に有意な改善が確認されました。これは、どちらの電気刺激法も、過活動膀胱の症状軽減と生活の質向上に効果をもたらした可能性を示しています。
一方、2グループ間の改善量を比較した結果、ICIQ-OABスコア（p値=0.87）およびICIQ-OAB QOLスコア（p値=0.95）のいずれにおいても有意差は認められませんでした。また、患者の年齢や背景などの特性と改善度の間にも有意な相関は示されませんでした。これらの結果は、DDCがTENSと同等の効果を持つ可能性を示唆しています。
生活への示唆
過活動膀胱は、頻尿・尿意切迫感・切迫性尿失禁といった症状が日常生活に大きな支障をきたす疾患です。今回の研究は、理学療法士が行うTTNSにおいて、従来のTENSに加えてDDCという選択肢も有効である可能性を示したという点で、臨床的な意義があるとされています。
ただし、この研究は女性患者のみを対象としており、男性への応用については別途検討が必要です。また、治療はケーゲル体操や呼吸法などの理学療法と組み合わせて行われていたため、電気刺激単独の効果を切り分けることは難しい点も考慮が必要です。過活動膀胱の症状にお悩みの方は、自己判断での対処を試みる前に、まず泌尿器科や婦人科などの専門医に相談されることが望まれます。
出典
本記事は紹介した研究結果を分かりやすくまとめたものであり、特定の症状や病気に対する診断・治療を推奨するものではありません。健康上の不安がある場合は医師にご相談ください。本記事はAIによる翻訳・要約を活用して作成し、公開前に運営者が内容を確認しています。詳細は「制作プロセス開示」「免責事項」ページをご覧ください。