パーキンソン病患者へのデュアルタスク訓練、「優先度を変える方法」がより高い効果——ランダム化比較試験で明らかに
パーキンソン病の患者さんを対象に、2つの課題を同時に行う「デュアルタスクトレーニング」の方法を比較した研究が発表されました。訓練中に課題の優先度を切り替える方法が、固定する方法よりも一部の運動機能や認知機能においてより大きな改善をもたらす可能性が示されました。
結論：何が分かったか
パーキンソン病の患者さん（PwPD）を対象としたこの研究では、2種類のデュアルタスクトレーニング（DTT）と通常のシングルタスクトレーニング（STT）を比較しました。その結果、「課題の優先度を変動させるトレーニング（V-DTT）」は、「課題の優先度を固定するトレーニング（F-DTT）」や通常トレーニングと比べて、静的バランス・機能的バランス・デュアルタスク能力（2つのことを同時にこなす力）においてより高い改善効果を示しました。また、情報処理速度の向上が見られたのはV-DTTグループのみでした。
研究の概要：対象と方法
本研究はトルコで実施された単盲検ランダム化比較試験です。パーキンソン病と診断された30名が、V-DTT群・F-DTT群・STT群の3グループにランダムに割り付けられました。すべてのグループが週2回・1回60分のトレーニングを6週間にわたって受けました。
V-DTTとは、歩行などの運動課題と認知課題（計算や言葉の想起など）を同時に行いながら、どちらの課題により注意を向けるかを訓練中に意図的に切り替えていく方法です。一方F-DTTは、2つの課題を同時に行いますが、注意を向ける優先度は固定されたままです。STTは1種類の課題のみを行う従来型のトレーニングです。トレーニングの前後に、運動症状・認知機能・日常生活動作（ADL）などを幅広く評価しました。
結果
まず、3グループすべてに共通して有意な改善が認められた項目として、運動症状・臨床症状・機能的バランス・安定限界・静的および動的バランス・歩行速度・複合的歩行・後ろ歩き・機能的移動能力・日常生活動作・運動恐怖感（キネシオフォビア）が挙げられます。いずれのトレーニングも、パーキンソン病の様々な側面に一定の効果をもたらすことが示されました。
一方、遂行機能・注意・言語流暢性・デュアルタスク能力については、V-DTT群とF-DTT群のみで有意な改善が見られ、STT群では改善が認められませんでした。認知機能の向上にはデュアルタスク要素が重要である可能性が示唆されます。さらに情報処理速度については、V-DTT群のみで有意な改善が見られました。
3グループ間を比較した改善の大きさの順序は以下の通りです。運動症状・安定限界・動的バランス・歩行速度・複合的歩行・機能的移動・遂行機能・注意・言語流暢性・日常生活動作については「V-DTT群とF-DTT群が同程度であり、ともにSTT群を上回る」という結果でした。機能的バランス・静的バランス・デュアルタスク能力については「V-DTT群がF-DTT群を上回り、F-DTT群がSTT群を上回る」という順序となりました。後ろ歩きと運動恐怖感については、3グループ間で有意な差は見られませんでした。
生活への示唆
この研究は、パーキンソン病の患者さんに対するリハビリテーションにおいて、2つの課題を同時に行うデュアルタスクトレーニングが、運動機能だけでなく認知機能の維持・改善にも貢献できる可能性を示しています。特に課題の優先度を変動させるV-DTTは、日常生活でのデュアルタスク能力（歩きながら話す、など）の向上に対してより効果的である可能性が示されました。
ただし、本研究の参加者は30名と比較的少なく、6週間という短期間の介入であるため、長期的な効果や安全性については引き続き検討が必要です。パーキンソン病の方がトレーニングを取り入れる際には、担当の医師や理学療法士・作業療法士などの専門家と相談しながら進めることが望ましいと考えられます。
出典
Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology(2026 Sep 29)
The effects of dual-task training with different task priorities on physical performance and cognitive status in patients with Parkinson’s disease: a single-blind, randomized controlled trial.(PubMedで見る)
本記事は紹介した研究結果を分かりやすくまとめたものであり、特定の症状や病気に対する診断・治療を推奨するものではありません。健康上の不安がある場合は医師にご相談ください。本記事はAIによる翻訳・要約を活用して作成し、公開前に運営者が内容を確認しています。詳細は「制作プロセス開示」「免責事項」ページをご覧ください。