がん患者を支える介護者の生活の質と疲労感、心理療法で改善の可能性――2つのアプローチを比較したランダム化比較試験
がん患者の家族や介護者は、日々のケアによる精神的・身体的な負担から、生活の質の低下や慢性的な疲労を抱えやすいことが知られています。今回の研究では、「認知行動的ストレス管理（CBSM）」と「アクセプタンス＆コミットメント・セラピー（ACT）」という2種類の心理療法が、がん患者の介護者の生活の質と疲労感にどのような効果をもたらすかを比較しました。その結果、どちらの療法も介護者の状態を改善する可能性が示されています。
結論：何が分かったか
この研究では、CBSMとACTのいずれも、がん患者の介護者の生活の質を高め、疲労感を軽減する効果が統計的に有意に認められました。一方で、2つの療法を互いに比較したところ、効果の大きさに統計的に有意な差は見られませんでした。つまり、どちらの療法も介護者の支援に活用できる可能性があることが示唆されています。
研究の概要：対象と方法
この研究は、単一施設で実施された3群並行ランダム化比較試験です。がん患者の介護を担う66名の成人が対象となり、CBSM群・ACT群・対照群の3つのグループに1対1対1の割合で無作為に割り当てられました。
CBSMとACTの介入はそれぞれ、週2回・1回90分のセッションを計8回、対面形式で実施されました。参加者全員が、介入前・介入直後・介入から2か月後のフォローアップという3つの時点で、介護者向けの生活の質尺度（Caregiver Quality of Life Index-Cancer）と多次元疲労尺度（Multidimensional Fatigue Inventory）に回答しました。
結果
介入直後およびフォローアップの時点において、3群間で生活の質と疲労感に統計的に有意な差が確認されました（p値が0.05未満）。介入の効果は、介入終了から2か月後のフォローアップ時点でも維持されていました。ただし、CBSM群の生活の質については、フォローアップ時点での持続的な効果が統計的に有意には示されませんでした。
また、CBSMとACTを直接比較した場合、両群の間に統計的に有意な差は見られませんでした（p値が0.05を超える）。これは、どちらの介入が優れているとは現時点では言い切れないことを意味します。
生活への示唆
この研究結果は、がん患者を日々支える介護者に対する心理的サポートの重要性を改めて示しています。CBSMはストレスへの認知的・行動的対処を中心に据えたアプローチであり、ACTは感情や思考をありのまま受け入れながら自分の価値に沿った行動を促すアプローチです。それぞれ異なる理論的背景を持ちながらも、介護者の精神的健康に対して同程度の効果をもたらす可能性が示された点は、支援プログラムを設計・提供する側にとって有益な知見といえます。
介護者が感じる疲弊感や生活の質の低下は見過ごされがちですが、こうした心理療法的なアプローチが選択肢として広がることは、介護者自身のウェルビーイングを支える上で意義深いと考えられます。今後は、より大規模な研究や多施設での検証によって、知見がさらに積み重ねられることが期待されます。
出典
Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer(2026 Sep 28)
A comparison of the efficacy of cognitive-behavioral stress management and acceptance and commitment therapy on the quality of life and fatigue of caregivers of patients with cancer: a randomized controlled trial.(PubMedで見る)
本記事は紹介した研究結果を分かりやすくまとめたものであり、特定の症状や病気に対する診断・治療を推奨するものではありません。健康上の不安がある場合は医師にご相談ください。本記事はAIによる翻訳・要約を活用して作成し、公開前に運営者が内容を確認しています。詳細は「制作プロセス開示」「免責事項」ページをご覧ください。